Einhäusigkeit des Evangelischen Krankenhauses Göttingen-Weende - Tragwerksplanung gem. §§ 49 HOAI

Das Evangelische Krankenhaus Göttingen-Weende ist als allgemeines Krankenhaus für Göttingen und die umgebende Region auf zwei Standorte aufgeteilt, den größeren Standort "Evangelisches Krankenhaus Göttingen-Weende" (EKW), an dem im September 2022 bereits eine Einhäusigkeit mit der "Lungenklinik Lenglern" vollzogen wurde, und den kleineren Standort "Neu-Mariahilf" (NMH). Zur Sicherung der Wirtschaftlichkeit, Leistungsfähigkeit sowie der medizinischen und pflegerischen Qualität hat sich das Evangelische Krankenhaus Göttingen-Weende entschieden, die Einhäusigkeit am Standort Göttingen-Weende zu realisieren und das Krankenhaus Neu-Mariahilf mit seinen Funktionsstellen zeitnah zu integrieren. 1950 erwarb das Evangelische Krankenhaus Göttingen-Weende (EKW) die ehemalige Kasernenanlage "An der Lutter" in Göttingen-Weende von der Bundesrepublik Deutschland. Von Beginn an gab es im Evangelischen Krankenhaus Göttingen-Weende eine Chirurgische und eine Medizinische Klinik. Die Urologische Klinik kam 1967 hinzu, weitere Abteilungen folgten. Seit 1977 ist das Krankenhaus Akademisches Lehrkrankenhaus der Georg-August-Universität Göttingen. 1995 wurde die Lungenklinik Lenglern in die Trägerschaft des Evangelischen Krankenhauses Göttingen-Weende e. V. aufgenommen. Im September 2022 wurde die Klink Lenglern geschlossen und die Abteilung für Pneumologie, Beatmungsmedizin und Schlaflabor nach Weende verlagert. Voraussetzung war die Fertigstellung eines Ersatzneubaus von Haus 3 am Standort Weende, in dem die Gastroenterologie und die Pneumologie mit ihren Funktionsstellen verortet wurden. Das Krankenhaus Neu-Mariahilf (NMH) ging bereits 1867 in Betrieb. 2014 wurde es von der Kongregation der barmherzigen Schwestern vom Heiligen Vinzenz von Paul an das Evangelische Krankenhaus Göttingen-Weende verkauft. Seit Januar 2008 wird der Krankenhausbetrieb des Weender Krankenhauses durch die Evangelisches Krankenhaus Göttingen-Weende gGmbH geführt. Alleiniger Gesellschafter ist der Verein Evangelisches Krankenhaus Göttingen-Weende e. V. Derzeit stehen dem Evangelischen Krankenhaus Göttingen-Weende gemäß Niedersächsischen Krankenhausplan insgesamt 433 Planbetten zzgl. 44 Reha-Betten zur Verfügung. Die aktuelle Abteilungsstruktur setzt sich wie folgt zusammen: - Allgemein-, Viszeral-, Thorax- und Minimalinvasive Chirurgie - Gastroenterologie und Allgemeine Innere Medizin - Kardiologie und Internistische Intensivmedizin - Pneumologie, Beatmungsmedizin/ Schlaflabor - Geriatrisches Zentrum mit Akutgeriatrie und Rehabilitation - Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie - Unfallchirurgie / Orthopädie - Urologie und Kinderurologie - Klinische Anästhesiologie und Operative Intensivmedizin - Spezielle Schmerztherapie - Diagnostische und Interventionelle Radiologie - Zentral-OP - Zentrale Notaufnahme (ZNA) Das NMH ist ein Krankenhaus der Grund- und Regelversorgung mit 104 Betten in Göttingen. Die aktuelle Abteilungsstruktur setzt sich wie folgt zusammen: - Angiologie - Gynäkologie und Geburtshilfe - Orthopädie - Klinische Anästhesiologie und Operative Intensivmedizin Am Standort EKW erfolgten neben der Neubaumaßnahme Haus 3 in Göttingen-Weende in den letzten Jahren bereits wesentliche Investitionen in Sanierungen und Neubauten. Trotzdem besteht im Gebäudekomplex Sanierungs- und Modernisierungsbedarf. Mit den Leistungssteigerungen der vergangenen Jahre und einer resultierenden hohen Auslastung der klinischen Infrastruktur finden sich die Leistungserbringer am EKW in Gebäudekomplexen wieder, die seit vielen Jahrzehnten in Betrieb sind und teilweise den hohen Ansprüchen einer zeitgemäßen Patientenversorgung nicht mehr genügen. Die baulich-funktionelle Situation ist geprägt von dezentralen Strukturen sowie überholten und unflexiblen Grundrissen, die zielgerichtete Abläufe und eine interdisziplinäre Nutzung der Strukturen erschweren. Die beschriebene Gesamtsituation führt zu funktionellen und wirtschaftlichen Nachteilen. Unter Berücksichtigung der zur Verfügung stehenden Gebäudesubstanz ist eine vollständige Umsetzung der Einhäusigkeit und der strategischen Zielvorgaben im Altbestand unmöglich. Im Altbestand des EKW können demzufolge nicht alle Funktionsstellen des NMH integriert werden. Es können weder alle künftigen Planbetten noch die notwendigen OP-Säle abgebildet werden. Zusätzlich behindert die baulich-funktionelle IST-Situation am EKW eine zukunftsfähige Krankenversorgung in den Funktionsstellen. Das strategische Medizinkonzept zur Einhäusigkeit des EKW beruht auf 535 Planbetten. Unter Berücksichtigung einer 10%igen Stellplatzreserve sind 589 vollstationäre Bettplätze notwendig. Die künftige Abteilungsstruktur der "Einhäusigkeit" setzt sich dann wie folgt zusammen, wobei eine Trennung von der Geburtshilfe mit Herstellung der Einhäusigkeit vollzogen werden könnte: - Allgemein-, Viszeral-, Thorax- und Minimalinvasive Chirurgie - Gastroenterologie und Allgemeine Innere Medizin - Angiologie - Kardiologie und Internistische Intensivmedizin - Pneumologie, Beatmungsmedizin/ Schlaflabor - Geriatrisches Zentrum mit Akutgeriatrie und Rehabilitation - Gynäkologie - Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie - Unfallchirurgie - Orthopädie - Urologie und Kinderurologie - Klinische Anästhesiologie und Operative Intensivmedizin - Spezielle Schmerztherapie - Diagnostische und Interventionelle Radiologie - Zentral-OP - Zentrale Notaufnahme (ZNA)

Die strategische Umsetzung der Einhäusigkeit mit Neu-Mariahilf in einer ersten Stufe und der nachgelagerten noch offenen Umsetzung der gesamten Maßnahme in einer zweiten Stufe, soll in sinnvollen modularen Bauabschnitten erfolgen. Hierfür bedarf es einer strategischen Planung der Szenarien. Von der PHC (Partner in Healthcare) wurde bereits ein Betriebs- und Organisationskonzept inkl. der Erstellung eines Raum- und Funktionsprogrammes unter Einbeziehung künftiger Nutzer erstellt. Dieses strukturelle Entwicklungskonzept dient der strategischen Positionierung, ist wesentliche Grundlage einer wirtschaftlichen Betriebsplanung und Voraussetzung für eine sinnvolle und effektive Investitionsplanung. Die genannten Unterlagen werden den Bietern mit der Angebotsaufforderung (mindestens auszugsweise) zur Verfügung gestellt. Leitmotiv der baulichen, wie organisatorischen Neuausrichtung ist eine konsequente Ressourcen- und Flächenbewirtschaftung, die nach funktionellen sowie prozessoptimierten und nicht nach rein aufbauorganisatorischen Grundsätzen ausgerichtet wird und über zukunftsfähige Nutzungskonzepte flexibel auch künftigen betrieblichen Gesetzmäßigkeiten und Leistungsvolumina gerecht werden kann. Ziel ist es, organisatorische sowie baulich-funktionelle Strukturen zu realisieren, die es ermöglichen, Patienten mit Würde, Empathie sowie höchster medizinischer Qualität zu versorgen. Gleichzeitig ist es wichtig, den Mitarbeitern Arbeitsbedingungen zu schaffen, die eine professionelle Umsetzung der medizinischen und pflegerischen Standards gewährleisten und gleichzeitig Raum für Zuwendung und Mitgefühl lassen. Mit der Zielplanung 2030 sollen erreicht werden: - Hohe Wirtschaftlichkeit im Betrieb über eine konsequente, bedarfsgerechte Flächen- und Gerätebewirtschaftung mit: - Sicherstellung einer patienten- und prozessorientierten Krankenhausorganisation zur Optimierung der Effizienz und Wirtschaftlichkeit mit: - Zukunftsfähigkeit über Flexibilität in der Organisation und im künftigen Gebäudekomplex, um auf die raschen Veränderungen in der Medizin angemessen reagieren zu können. - Hohe Wirtschaftlichkeit im Bau (kurze Planungs- und Bauzeiten). Ein Raum- und Funktionsprogramm für die Einhäusigkeit mit dem NMH wurde durch PHC Partner in Health Care GmbH erarbeitet und wurde mit dem Sozialministerium abgestimmt. Die bauliche Planung und Umsetzung erfolgt immer unter Berücksichtigung der Optimierung der Interdisziplinarität und unter Achtung auf hohe Wirtschaftlichkeit im Bau (u.a. kurze Planungs- und Bauzeiten, keine Änderung an Raumgrößen im Altbestand wo nicht zwingend erforderlich). Die Auftraggeberin prüft derzeit, ob in diesem Verfahren das Building Information Modeling (BIM) zur Anwendung kommen wird. Für die Umsetzung der Einhäusigkeit und die Errichtung der Energiezentrale werden die Kosten der KG 300 derzeit auf ca. 32 Mio. Euro (netto) und die Kosten der KG 400 derzeit auf ca. 38 Mio. Euro (netto) geschätzt. Für die Gesamtmaßnahme werden die Kosten der KG 300 derzeit auf ca. 52,9 Euro (netto) und die Kosten der KG 400 auf ca. 52,9 Mio. Euro (netto) geschätzt. Das zu vergebene Leistungsbild besteht aus: - LPH 1-3 Tragwerksplanung gem. § 51 HOAI gemäß Vertragsmuster. - Leistungsphasen 4-6 Tragwerksplanung gem. § 51 HOAI als optionale Beauftragung in Stufen gemäß Vertragsmuster - Besondere Leistungen aus mehreren Leistungsphasen gem. Anlage 14.1 HOAI als optionale Beauftragung durch Festlegung des AG, zugeordnet zu den vertraglich vereinbarten und beauftragten Vertragsstufen, gemäß Vertragsmuster Die Planungsleistungen der Objektplanung und TGA werden in gesonderten VgV-Verfahren vergeben, wobei das Vergabeverfahren zur Objektplanung bereits läuft und Ergebnisse aus diesem zu einem späteren Zeitpunkt während des VgV TWP ggf. bereits bekannt gegeben werden können Die bauliche Umsetzung der Maßnahme erfolgt nur bei einer Fördermittelzusage des Landes Niedersachsen. Der angegebene zeitliche Horizont ist ebenfalls abhängig von dem Zeitpunkt der Fördermittelzusage. Vertreter der Klinik sowie Vertreter aus behördlichem Kontext und ggf. Vertreter des bezuschlagten Objektplaners (sofern nicht selbst am VgV TWP teilnehmend) werden neben dem Auswahlgremium der Vergabestelle in beratender Funktion an der Bewerberauswahl und den Bietergesprächen teilnehmen. Die Vergabestelle lässt sich in der operativen Umsetzung dieses VgV-Verfahrens durch das Büro D&K drost consult GmbH aus Hamburg unterstützen und beratend begleiten.